【科室前沿】

安宁疗护：温暖生命“最后一程”

“我们希望安宁疗护病房对患者而言，不再是冰冷焦虑的空间，而是温馨舒适的‘小家’。我们在安宁病房里什么都做过：陪伴、谈心、安抚……安宁疗护用一句话总结：以患者所期待的方式提供持续的全方位的照护，为患者圆梦。”

生老病死是自然规律。在生命即将走向尽头之时，是不惜代价抢救，还是放弃救治？很多家庭不得不面对这样的艰难抉择。近年来，一个全新业态引人关注，那就是“安宁疗护”。

安宁疗护，又称临终关怀，是为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者安详、有尊严地离世，同时也减轻家属的心理哀伤。

2022年，秀山县人民医院肿瘤科响应国家“实现全生命周期的全程健康服务”号召，积极开展探索安宁疗护工作。两年多时间，该科通过安宁疗护累计签订安宁疗护协议4人。

2023年3月22日，因舌癌术后放疗后3+年，病情日趋严重入住县人民医院肿瘤科的一位患者，经过评估，生命进入倒计时。患者的老伴和儿子接受不了这个现实，也无法向患者袒露事实。患者心存疑惑整日郁郁寡欢，不愿配合治疗。如果不及时点破死亡的主题，双方可能在隔阂与误解中消磨掉最后的时光，留下深深的遗憾。

能否接受死亡、敞开心扉，一定程度决定了临终前的生命质量。为了帮助他们，肿瘤科安宁疗护团队立即邀请了主管医生王金燕、药学科药师周磊、营养科医师杨梦瑶、心理师周倩联合会诊，并且组织患者家属召开家庭会议，帮助家属们达成共识。

安宁疗护团队为患者家属详细介绍安宁疗护的意义及患者目前的状况，根据患者家属的需求，根据自己的专科特长提出建议意见，并对患者家属进行了心理疏导。家属充分了解后，签署了安宁疗护协议。

在征得家属同意以后，团队与患者沟通填写遗愿清单，制订个性化生命有限关怀清单。在患者生命最后的日子，团队帮助家属完成了四“道”人生（道歉、道爱、道谢、道别）。没有慌乱、没有遗憾，家人在床边握住患者的手，讲一讲往事，安静度过最后一段有彼此的时光。

（张羽祥 邱莲）