神经内科成功救治一名重症化脓性脑膜炎患者
近日,秀山县人民医院神经内科成功救治一名“重症化脓性脑膜脑炎”患者。目前患者意识清楚,精神较前好转,生命体征平稳,智能状态良好,基本能正常交流、生活。
患者张某某,男,61岁,农民,秀山县人。8月3日因“头痛1天,加重伴意识恍惚3小时”入住神经内科病区。患者1天前无明显诱因出现头痛,烦躁不安,交流困难,伴畏寒、发热。入院后,接诊医师田峻源经过详细询问病史、入院后完善相关辅助检查,初步诊断为化脓性脑膜炎。随后患者病情迅速恶化,出现持续昏迷、呼吸困难状态,命悬一线。在重庆医科大学附属第二医院下派副院长黄华的指导下,立即给予心电监护、吸氧、头孢曲松、万古霉素联合地塞米松抗感染、降低颅内压、补液、维持内环境稳定等对症处理,请药学科会诊指导使用抗生素,患者生命体征逐渐平稳,恢复自主呼吸。经过医务人员不间断救治,同时严密监测患者病情动态变化,目前患者意识清楚,精神较前好转,生命体征平稳。
据神经内科医师介绍:化脓性脑膜炎是严重的颅内感染之一,大多为暴发性或急性起病。重症化脓性脑膜脑炎死亡率高、致残率高,治疗难度大,不少患者虽能挽回生命,但遗留严重智能障碍等后遗症。该病预后依赖于诊断的早期确定和及时、足量和合理的抗生素应用。该患者入院时病情危重,持续昏迷并出现呼吸衰竭,经积极救治,病情逐渐好转,且智能状态恢复良好,治疗相当成功,该病例的成功救治体现了县人民医院神经内科在危重病例诊治方面具有了较高的水平。
(张羽祥)