数说2020‖秀山县人民医院医共体建设初见成效
随着国家公立医院综合改革的不断深入，为进一步促进分级诊疗，秀山县人民医院整合医疗资源，创新服务模式，在医共体建设中实行动态管理，2020年对医共体建设领导小组进行调整，成立以院长、党委书记为组长、分管医疗的副院长为副组长（主持工作）的领导小组，办公室设在医务科，由1名副科长任办公室主任，明确相关的职责和工作要求。目前县人民医院医共体建成1家总院4家分院10余家医共体成员单位（1+4+X）协作机制。
重调研：结合实际定方案
院领导高度重视医共体建设工作，为更一步提升县域医疗卫生服务整体效能，根据各分院实际情况，签定协议，开展工作，并按时召开医共体建设工作会。
扩范围：根据需求而转型
2017年10月20日，龙池镇中心卫生院成为县人民医院分院；2019年1月25日，宋农、妙泉、涌洞三家卫生院成为县人民医院医共体成员单位；2019年5月6日，中和街道卫生服务中心成为县人民医院分院；2019年8月16日，清溪场镇中心卫生院成为县人民医院分院；2020年5月26日，溶溪镇中心卫生院成为县人民医院分院；建成1家总院4家分院10余家医共体成员单位（1+4+X）协作机制。
抓落实：完善“三通”机制
2020年县人民医院在医共体内共计派出7名管理人员，长期帮扶专家有22人，短期帮扶专家达余75人次；接收医共体内各类进修人员共计35余人次；抽调分院员工5人到县人民医院顶岗学习，由县人民医院发放绩效；分板块工作会议邀请分院参加学习共计80余次；全面开放医院资源平台，补充各分院短板，节约、避免各分院人、财、物浪费。提供消毒供应62余次，检验、检查1000多人次，设备维修26余次，院感监测，特殊药品保障等。
促发展：助力分院学科发展
龙池分院在人民医院指导下，新建急诊科、口腔科、耳鼻咽喉；中和分院儿科成立，检验科完成资质准入与县人民医院后检验结果互认；清溪医院设置心血管内科。各分院成立相应职能部门，进一步完善医院管理工作。
依托医共体建设,总院五大中心建设取得优秀成绩, 卒中中心被授予国家级。胸痛中心正在有序推进，而各分院逐步强化内科心血管、脑血管建设，服务能力得到了进一步提高。
帮业务：教学、查房、手术、培训
2020年县人民医院派出专家及下派帮扶专家在医联共体内累计开展教学查房300余次，开展业务培训50次，病历点评180余次，专家门诊约1500人次，手术指导120余次，帮助分院开展新技术、新项目10余项。建立建全双向转诊制度，截止目前为止上转1100人次，下转230人次。
扶创建：等级医院创建工作指导
由县人民医院副院长陈楠教授牵头，医院各职能部门配合，对各分院创建工作指导16余次，全县范围开展摸拟评审8次，各分院医疗、护理、院感质量稳步提高。四家分院在等级创建工作中，2019年10月19日，清溪分院顺利通过评审成为重庆市首批等级乡镇卫生院创建渝东南片区唯一达到重庆市甲级乡镇标准的单位，中和、龙池分院2020年评审取得满意成绩，溶溪分院创建工作有序推进，圆满完成上级领导交办任务。2020年10月中和分院“优质服务基层行”经过市上复核专家组评审。
共协作：参与分院家庭医生签约
一是组织业务骨干专家参与分院家庭医生的签约团队，目前在龙池、溶溪均建立家庭医生签约团队，有效提高分院在当地群众的影响力。提高区域影响力，更好服务辖区群众。二是医共体内开展联合义诊，总院与各成员单位联合举办大型义诊活动，全年共举行各类义诊活动29次。三是医共体内疫情防控上下联动，依托医共体平台，排查新冠，转移“疑似患者”有序进行。帮助各医院上转“疑似患者”，并持续指导各分院院感消杀及培训、规范发热门诊建立等工作。根据市卫健委要求，培训其他医疗机构新冠核酸检测操作，并签订委托协议接收分院的新冠核酸标本检测。
强监管：建立考核机制：明确奖惩
成立院级层面的监督考核小组,将帮扶经历与职称岗位聘用挂钩。保障下乡人员的绩效，对于工作成绩突出者，在同等条件下职称晋升、岗位聘用、进修学习、提拔任用等方面优先考虑。2021年帮扶报名人数暂累计26名。
“授人以鱼不如授人以渔”。县人民医院将进一步探索完善医共体内人、财、物流通机制；联合各成员单位举行义诊活动，进一步提升区域影响力；深入医共体辖区调研，选取村卫室3-5家进行点对点帮扶建设，由总院投入一定资金，推进“县聘乡用、乡聘村用”人才政策；再增加一家分院，建立总院帮扶分院、分院帮扶片医共体成员单位模式；继续帮扶开展新技术、新项目，适宜技术推广；开放总院资源平台，解决基层医疗机构无法开展的医疗技术；根据各成员单位的发展需求，及时调整帮扶政策。
“加强紧密型医共体建设，加大优质资源下沉力度，促进各分院医疗质量、技术水平和服务水平的整体提高，实现优势互补、共同发展和合作共赢，让当地老百姓能享受到更加优质、便捷的医疗服务。”县人民医院医共体总“导演”、副院长邓忠跃如是说。
( 张羽祥 ）
