肝胆外科成功开展秀山首例ERCP技术

3月24日下午，县人民医院肝胆外科成功为一名87岁高龄的老年男性胆管结石伴急性胰腺炎患者实施了经内镜逆行胰胆管造影术（也称为ERCP），成功填补了我县及周边区县医疗领域的一项空白。

该患者因中上腹痛入住县人民医院肝胆外科。既往有多年肺气肿病史多年，肺功能储备极差，合并糖尿病、肺心病、前列腺炎等多种疾病，入院后CT检查发现胆囊多发小结石、胆管扩张、肝功能明显异常、胰腺周围水肿渗出，高度怀疑胆源性胰腺炎，但患者因严重肺功能障碍。入院后经禁食水、液体复苏、抑制胰酶活性、抗感染等治疗后腹痛有所缓解，但患者反复出现畏寒、高热，伴有上腹部胀痛不适，抗感染效果不佳；遂充分告知患者家属风险后决定为患者实施急诊ERCP手术。

3月24日下午，合川区人民医院挂职副院长车平、科主任黎锋带领下肝胆外科医生团队成功为一名87岁高龄的老年男性胆管结石、急性胰腺炎患者实施了秀山县首例ERCP胆管取石+支架植入术，手术非常顺利。

术后患者自感自觉症状明显缓解，各项指标逐渐恢复。后又为另2名患者进行了ERCP治疗。目前3名患者均恢复良好，拟近日出院。

肝胆外科主任黎锋介绍：在临床上，经内镜逆行胰胆管造影术，也称为ERCP，是指十二指肠镜指示下，经十二指肠乳头胆总管或胰管内插入造影导管，逆行住路造影剂后在x线下，显示胆系以及胰管形态的诊断方法。

除了进行诊断外，目前的ERCP技术，已更多的应用于治疗胆胰管疾病，治疗性ERCP包括内镜下乳头肌切开，胆总管取石，狭窄扩张，植入支架，鼻胆管引流术等及微创，有效以及可重复的优势，减少了对传统外科手术的需求。ERCP是目前国际上公认的诊断胰管胆道疾病的金标准，也是多种胆道及胰腺疾病治疗的首选治疗方案。                

（张羽祥 苏代文）