近日,秀山县人民医院产科联合多学科团队为一名35岁孕34周合并慢性高血压并发肺动脉高压的患者成功实施了剖宫产术,手术顺利,早产儿已转儿科治疗,患者恢复良好,目前已顺利出院.
患者涂女士,怀孕11+周时在我院产科诊断为慢性高血压,妊娠风险分级为高风险,产科为其建立了高危妊娠个案登记,患者孕期口服降压药治疗,定期产检。怀孕31周时,涂女士自测血压发现控制不佳,随即与家属来我院产科就诊,经检查诊断为慢性高血压并发重度子痫前期、轻度肺动脉高压、妊娠合并甲状腺功能减退症。
涂女士被立即收治入院,考虑到肺动脉高压孕妇严重时会出现晕厥、呼吸困难、右心衰竭等严重并发症,甚至威胁母儿生命安全,产科团队立即对患者进行了仔细查体和充分评估。由于患者孕周较小,家属保胎意愿强烈,于是产科团队经多次讨论后为患者进行降血压、解除血管痉挛、促胎儿肺成熟等治疗。经过3周治疗后,患者孕周达34+1周,结合患者实际情况和需求,在和患者及家属充分沟通并征得同意后,立即启动危重孕产妇救治小组,联合呼吸内科、神经内科、神经外科、心血管内科、肾内内分泌科、重症医学科、麻醉科及输血科开展多学科会诊(MDT)。
经多学科团队讨论后详细制定了手术方案,并于5月22日为患者成功实施剖宫产术,手术顺利,早产儿转儿科治疗,术后第六天,产妇恢复良好,顺利出院。出院时,涂女士及家属表达了对县人民医院多学科联合诊治(MDT)的感激之情,患者成功救治得益于各临床科室的综合实力,得益于各科室团队间的高效协作,得益于定期开展的危重孕产妇救治演练。
秀山县人民医院作为全县唯一的危重孕产妇救治中心,定期开展危重孕产妇救治演练,在危重孕产妇救治方面,反应灵敏,救治迅速。让每一位孕产妇平平安安来,平平安安回家是我们努力的动力,保障母婴安全,我们一直在行动!
产科:张雪燕、葛琴